Các phương pháp điều trị viêm loét đại tràng

by xinhjuice-admin
phương pháp điều trj viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng

Đối phó với bệnh viêm loét đại tràng có thể gặp nhiều thách thức. Căn bệnh mãn tính này gây viêm và lở loét trong niêm mạc đại tràng và trực tràng của bạn.

Khi tình trạng viêm nặng hơn, các tế bào lót các khu vực này chết đi, dẫn đến chảy máu, nhiễm trùng và tiêu chảy.

Tình trạng có thể gây ra:

  • Sốt
  • Thiếu máu
  • Mệt mỏi
  • Đau khớp
  • Chán ăn
  • Giảm cân
  • Tổn thương da
  • Thiếu hụt dinh dưỡng
  • Tăng trưởng kém, thấp còi ở trẻ em

Nguyên nhân chính xác của viêm loét đại tràng vẫn chưa rõ ràng. Nhiều chuyên gia tin rằng nó là kết quả của sự bất thường của hệ thống miễn dịch, dẫn tới không có khả năng xử lý vi khuẩn trong đường tiêu hóa.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu, lấy mẫu phân, thụt bari và nội soi. Các xét nghiệm y tế này sẽ cho phép họ xác định xem viêm loét đại tràng gây ra các triệu chứng của bạn hay các triệu chứng của bạn là do một tình trạng khác như bệnh Crohn, bệnh túi thừa hoặc ung thư gây ra.

Viêm loét đại tràng nên được xác nhận bằng sinh thiết mô trong quá trình nội soi.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm loét đại tràng, điều quan trọng là phải làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tạo ra một kế hoạch điều trị, quản lý và ngăn chặn các cuộc tấn công để đại tràng của bạn có thể lành lại.

Bởi vì các triệu chứng và ảnh hưởng của bệnh là khác nhau, không có phương pháp điều trị duy nhất nào phù hợp với tất cả mọi người. Các phương pháp điều trị thường tập trung vào:

  • Chế độ ăn uống và dinh dưỡng
  • Mức độ căng thẳng
  • Thuốc

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Tốt nhất bạn nên tiêu thụ một lượng thức ăn nhỏ hơn trong ngày – chia làm nhiều bữa. Tránh thức ăn thô và nhiều chất xơ nếu đây là thức ăn có vấn đề với bạn. Ví dụ về các loại thực phẩm cần tránh với UC bao gồm:

  • Quả hạch
  • Hạt giống
  • Đậu
  • Các loại ngũ cốc

Thức ăn béo và nhiều dầu mỡ cũng góp phần gây viêm và đau. Nói chung, thực phẩm an toàn bao gồm:

  • Ngũ cốc ít chất xơ
  • Gà nướng, thịt lợn và cá
  • Trái cây và rau củ hấp / nướng hoặc hầm

Nhấm nháp nước trong cả ngày có thể hỗ trợ tiêu hóa và giúp giảm viêm. 

Kiểm soát căng thẳng

Lo lắng và căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Các kỹ thuật tập thể dục và thư giãn giúp bạn kiểm soát và giảm mức độ căng thẳng có thể hữu ích. Chúng bao gồm:

  • Phản hồi sinh học
  • Mát xa
  • Thiền
  • Trị liệu

Thuốc men

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để tạo ra hoặc duy trì sự thuyên giảm. Mặc dù có một số loại thuốc, nhưng mỗi loại thuốc được chia thành bốn loại chính.

Aminosalicylat

Những loại thuốc này chứa axit 5-aminosalicyclic (5-ASA), giúp kiểm soát tình trạng viêm trong ruột.

Aminosalicylat có thể được sử dụng:

  • Bằng đường miệng
  • Thông qua thuốc xổ
  • Thuốc đặt – thuốc đạn (thông qua đường hậu môn để vào trực tràng)

Chúng thường mất 4 đến 6 tuần để phát huy tác dụng. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra các tác dụng phụ, bao gồm:

  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Ợ nóng
  • Bệnh tiêu chảy
  • Đau đầu

Corticosteroid

Nhóm thuốc steroid này – bao gồm prednisone, budesonide, methylprednisolone và hydrocortisone – giúp giảm viêm.

Chúng thường được sử dụng trong trường hợp bạn đang bị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng, kể cả khi bạn không phản ứng tốt với thuốc 5-ASA.

Corticosteroid có thể được sử dụng bằng đường uống, tiêm tĩnh mạch, thông qua thuốc xổ, hoặc trong thuốc đạn. Các tác dụng phụ bao gồm:

  • Mụn
  • Nôn mửa
  • Tăng huyết áp
  • Bệnh tiểu đường
  • Tăng cân
  • Tâm trạng lâng lâng
  • Mất khối lượng xương
  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng

Steroid được sử dụng lý tưởng trên cơ sở ngắn hạn để giảm bớt tác động của đợt bùng phát viêm loét đại tràng, thay vì như một loại thuốc hàng ngày để kiểm soát các triệu chứng.

Khi viêm loét đại tràng rất nặng, bác sĩ có thể kê một liều steroid hàng ngày để giúp bạn duy trì lối sống bình thường.

Thuốc điều hoà hệ miễn nhiễm

Những loại thuốc này, bao gồm azathioprine và 6-mercapto-purine (6-MP), giúp giảm viêm của hệ thống miễn dịch – mặc dù chúng có thể mất tới 6 tháng để phát huy tác dụng hiệu quả.

Thuốc điều hòa miễn dịch được sử dụng bằng đường uống và thường được sử dụng nếu bạn không phản ứng thuận lợi với sự kết hợp của 5-ASA và corticosteroid. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

  • Viêm tụy
  • Viêm gan
  • Giảm số lượng bạch cầu
  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng

Sinh học

Đây là một nhóm thuốc mới hơn được sử dụng thay thế cho thuốc điều hòa hệ miễn nhiễm để điều trị viêm loét đại tràng ở những người không phản ứng tốt với các phương pháp điều trị khác.

Sinh học là phức tạp hơn và nhắm mục tiêu các protein cụ thể. Chúng có thể được sử dụng thông qua truyền tĩnh mạch hoặc tiêm. Hiện nay, có một số loại thuốc sinh học được FDA chấp thuận để điều trị viêm loét đại tràng:

  • Tofacitinib (Xeljanz)
  • Adalimumab (Humira)
  • Golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade)
  • Vedolizumab (Entyvio)

Phẫu thuật

Nếu các hình thức điều trị khác không hiệu quả, bạn có thể là một ứng cử viên để phẫu thuật.

Một số người bị UC cuối cùng quyết định cắt bỏ ruột kết do chảy máu nghiêm trọng và bệnh tật – hoặc tăng nguy cơ ung thư.

Nếu bạn bị viêm loét đại tràng, hãy tránh dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tạo ra một chiến lược điều trị tốt nhất cho nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn.

Ngoài ra, do nguy cơ ung thư liên quan đến viêm loét đại tràng tăng lên, hãy lên lịch khám hàng năm hoặc 2 năm một lần, theo khuyến nghị của bác sĩ.

Với cách tiếp cận phù hợp, bạn có thể kiểm soát bệnh viêm loét đại tràng và sống một lối sống bình thường.

Tổng kết

Viêm loét đại tràng có thể khó điều trị. Tuy nhiên, có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau.

Nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn. Cùng nhau, bạn có thể phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp nhất cho bạn.

Bài viết Liên Quan

Leave a Comment